By James Greenblatt, M.D.⁺

作為一種營養素，維生素 B₁₂ 有幾個重要作用，包括有助於維持健康的大腦功能。作為葉酸的伴侶，維生素 B₁₂ 對於轉移和供應所謂的“單碳單位”或甲基也很重要。通過甲基化過程轉移甲基對於去氧核糖核酸（DNA）、核糖核酸（RNA）、神經遞質和圍繞稱為髓磷脂的神經細胞的保護殼或鞘的形成至關重要。

作為正常認知功能的參與者，維生素 B₁₂ 在支援心理健康方面發揮作用。眾所周知，維生素缺乏與情緒低落和認知能力低落有關 最近的一項分析甚至表明，補充維生素 B₁₂ 可能會支援積極的情緒，尤其是在那些情緒低落的人中。¹

除了可能支持情緒健康外，維生素 B₁₂ 對於支援健康的認知功能也至關重要。在已發表的研究中，關於低維生素 B₁₂ 支持認知健康的研究很普遍。² 由於這些益處，2018 年發表的一份國際共識聲明建議在適當的時候補充 B 族維生素以維持大腦健康和認知功能。³

維生素B₁₂的部分好處是支援正常的大腦功能可能源於其對同型半胱氨酸的影響。同型半胱氨酸是在正常功能期間在體內形成的氨基酸。通常，維生素 B₁₂ 使同型半胱氨酸水準保持在較低水準、葉酸和維生素 B₆。然而，如果這些B族維生素的水準不足，同型半胱氨酸水準就會增加。

臨床研究表明，維生素B₁₂ 在同型半胱氨酸的代謝中至關重要。維生素 B₁₂ 是將同型半胱氨酸轉化回蛋氨酸的酶所必需的。⁴ 維生素B₁₂ 與維生素 B6、葉酸和甜菜鹼相結合，可提供高生物利用度的營養素組合，是維持健康的同型半胱氨酸代謝和心血管健康不可或缺的一部分。

維生素 B₁₂ 支援正常大腦功能的另一個關鍵因素是它在神經遞質產生中的作用。維生素 B₁₂ 與葉酸一樣，是產生血清素、去甲腎上腺素和多巴胺所必需的。經常性情緒低落的標準通常針對這些神經遞質。因此，血清素通常被描述為大腦的“感覺良好”的神經遞質。通過支持這些神經遞質的產生，維生素B₁₂ 在正常的大腦功能中起著重要作用。

維生素 B₁₂ 存在於許多食物中，但大部分是動物源性的，包括肝臟、海鮮、牛肉、乳製品和雞蛋。素食者通常無法獲得足夠的維生素B₁₂，通常需要補充維生素。對於補充劑，維生素 B₁₂ 的活性形式通常是首選，包括甲鈷胺素和腺苷鈷胺素，儘管羥基鈷胺素也很容易轉化。

作為一種營養素，維生素 B₁₂ 在支援心理健康的正常大腦功能中起著至關重要的作用。研究表明，這些益處可能與幫助支援健康的認知和情緒有關。

諮詢專家

我應該服用維生素B₁₂?

格林布拉特博士 - 這要看情況。維生素B12量低是很常見的請況，雖然標準實驗室可以幫助個人識別是否需要維生素，但它們並不能直接測量到達大腦的水平。素食者和素食者通常需要補充，對於需要情緒健康和認知支持的個人，亦應該考慮補充。

我是素食主義者，聽說海藻是維生素 B₁₂ 的良好來源。這是真的嗎？

格林布拉特博士 - 一些數據表明，紫菜（一種海藻）、香菇和大豆優酪乳可能提供維生素 B₁₂。然而，尚未對長期食用這些食物以維持人類足夠的水平進行研究。可能值得考慮補充或食用強化食品，以保持足夠的維生素 B₁₂ 水準。

維生素 B₁₂ 支援健康的情緒嗎？

格林布拉特博士 - 維生素 B₁₂ 有助於維持正常的情緒。如果一個人沒有攝入足夠的維生素 B₁₂，補充維生素 B₁₂可能是有益的。

你會攝入過多的維生素B12嗎？

格林布拉特博士 - 維生素 B₁₂ 補充劑通常耐受性良好，副作用很小或僅輕微。雖然沒有官方的安全上限，但亦存在較高劑量的維生素會產生副作用的情況。副作用可能包括感覺緊張或精力過剩、頭痛、噁心、腹瀉、皮疹和疲勞。如果您正在服用高劑量並認為自己有副作用，請停止補充並諮詢您的保健醫生。在某些情況下，更換維生素形式可能會減少或消除擔憂。

認識我們的專家

醫學博士 James M. Greenblatt 是中西醫結合領域的先驅，自 1988 年以來一直在治療患者。在喬治華盛頓大學獲得醫學學位並完成精神病學住院醫師培訓后，格林布拉特博士在約翰霍普金斯醫學院完成了兒童和青少年精神病學研究金。Greenblatt 博士目前擔任馬薩諸塞州沃爾瑟姆市 Walden Behavioral Care 的首席醫療官，並擔任塔夫茨大學醫學院和達特茅斯學院蓋塞爾醫學院的精神病學助理臨床教授。

格林布拉特博士是公認的中西醫結合專家、教育家和作家，曾在國際上講授精神病學和精神疾病營養干預的科學證據。通過三十年的實踐和研究，格林布拉特博士是幫助醫生和患者了解個人化醫療對精神疾病的作用的主要貢獻者。要瞭解有關作者的更多資訊，請訪問 www.JamesGreenblattMD.com.

+我們的醫療顧問是 Pure Encapsulations 的聘用顧問。

引用

1. Borges-Vieira JG, Cardoso CKS. Nutr Neurosci. 2022;1-21. doi:10.1080/1028415X.2022.2031494
2. Sashindran VK, Aggarwal V, Khera A. Med J Armed Forces India. 2022;78(1):94-98. doi:10.1016/j.mjafi.2020.11.003
3. Smith AD, Refsum H, Bottiglieri T, et al. J Alzheimers Dis. 2018;62(2):561-570. doi:10.3233/JAD-171042
4. Halsted CH, et al. Proc Natl Acad Sci USA. 2002 Jul 23;99(15):10072-7.
5. O’Leary F, Samman S. Nutrients. 2010 Mar;2(3):299-316. doi: 10.3390/nu2030299. Epub 2010 Mar 5. PMID: 22254022; PMCID: PMC3257642.